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血脂过高也会引发胰腺炎

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发表于 2022-8-8 03:05:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
·甘油三酯增高,多数人是吃出来的

·慢性胰腺炎,可能会出现假愈

血脂中有两种主要成分,即胆固醇和甘油三酯。人们知道得较多的是胆固醇的危害,因为它是动脉粥样硬化的主要危险因素。动脉粥样硬化可引起冠心病、心肌梗死和脑梗死。而对甘油三酯的危害性,很多人知之不多或认识不足。事实上,甘油三酯过高会引起胰腺炎、脂肪肝和皮下黄色瘤等,其中危害性最大的就是胰腺炎。

他为何反复发生胰腺炎

一位29岁的年轻人,拿着一张血脂化验单找心内科医师看病。他血液中的甘油三酯为16.38mmol/L,而正常参考值为1.70mmol/L,比正常值高出近10倍。医师第一句话就问:“你得过胰腺炎吗?”他立即回答:“我得过3次胰腺炎了,前不久还因为胰腺炎动了手术呢!我为什么老得胰腺炎呢?”医生告诉他,血脂过高就是他反复发生胰腺炎的原因。甘油三酯为什么会引发胰腺炎?可能的机理有三个:一是因为过高浓度的甘油三酯会使血液黏稠度增高,从而引起胰腺的微循环障碍和胰腺组织缺氧。二是因为富含甘油三酯的脂蛋白颗粒聚集,堵住了胰腺血管。三是因为胰腺中存在大量脂肪酶,在血液中甘油三酯升高的情况下,脂肪酶可作用于甘油三酯,释放出大量的游离脂肪酸,对胰腺产生毒性作用。

因此,甘油三酯高的患者一定要警惕胰腺炎。如果出现上腹部或肚脐稍上水平剧烈疼痛,呈束带(裤腰带)样分布,并伴有恶心呕吐、腹胀腹泻等症状,就要警惕是急性胰腺炎发作。

高脂血症性胰腺炎有条警戒线

正常情况下,甘油三酯主要的作用是为人体提供能源,使人即使在较长时间不进食物的情况下仍然能从事体力活动。当人摄入热能过多而没有利用燃烧时,就会转变为甘油三酯并存储于脂肪组织或内脏中,当机体有需要的时候就释放出来作为能量使用。

导致机体甘油三酯增高,少数为遗传性的原因,如家族性高甘油三酯血症,患者体内缺乏分解甘油三酯的酶;多数人甘油三酯升高是后天性的,因为总体热量摄入过多而消耗又少,使得甘油三酯在体内蓄积。还有些疾病,如2型糖尿病、甲状腺功能减退、肝脏疾病、肾脏疾病等可引起继发性的甘油三酯升高。除此之外,有些药物,如类固醇激素、避孕药、β-受体阻滞剂或利尿剂等也可引起轻微的甘油三酯升高。诊断高甘油三酯血症一定要空腹12个小时,因为进餐后甘油三酯升高会持续10小时,从而导致假性的甘油三酯水平升高。一般认为,凡是甘油三酯水平大于或等于5.65mmol/L,就等于进入了高脂血症性胰腺炎预防的警戒线。

甘油三酯高可用药物来降脂,目前使用的药物主要有贝特类、烟酸类两类。除此之外,山楂、深海鱼油有一定的降甘油三酯的作用,但是强度很弱,只能作为保健之用。

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高甘油三酯的非药物治疗法

食物疗法避免吃精糖,特别是糖果和其他甜品、饮料,因为糖可增高甘油三酯。避免饮酒过量,多吃纤维素含量高的食物,少吃含饱和脂肪酸(肥肉、动物油)的食物,多吃素食。

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