为您解读体检报告单肾内科超生科篇

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●尿常规

尿常规是肾脏相关检查中最基本的一项，目前大多数体检中心采用试纸条法（干化学法）检测。测定尿常规最好采用清晨第一次尿，但有时很难做到，因此随意尿也可以接受。尿常规化验单中项目一般包括尿色、尿比重、尿PH值、尿蛋白、尿潜血、尿胆红素、尿糖、尿酮体等，在这其中尿蛋白和尿潜血是与肾脏损害关系较密切的。

尿蛋白很多疾病都可能造成尿蛋白阳性，就是通常说的尿里有“加号”。除了原发于肾脏本身的疾病，如原发的肾小球疾病、肾小管疾云南治疗白癜风的医院病外，还有一些常见的“富贵病”，如高血压、糖尿病等，也可以导致肾脏出现尿蛋白。

疾病提示

尿常规只能对尿蛋白做出定性诊断，需尽快到医院进行24小时尿蛋白定量检测，以明确尿蛋白量，并进行其他相关检查以免延误病情。

尿潜血尿潜血阳性就是人们通常说的尿中“有血”，也是体检常发现的异常结果。要诊断病理性血尿需先排除假性血尿，如妇女经期留尿，痔疮或尿道附近的疾患出血混入尿中，尿道插管、膀胱镜检查或妇科检查后出血等。因此，如果在上述情况下出现血尿，应该复查；育龄妇女当避免在月经期及经期前后3天留尿。

疾病提示

试纸条法检测尿潜血敏感性很高，但容易出现假阳性。因此如果尿潜血阳性，应到医院就诊查尿沉渣镜检，明确是否存在异常数目的红细胞。如果确实为血尿，在除外假性血尿后还应该进行尿相差显微镜检查，以明确血尿来源，并进行进一步检查。
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●血肌酐

血肌酐是目前间接评价肾功能、应用最广泛的指标。血肌酐是生物体肌肉组织中储能物质肌酸的代谢终产物，经过肾脏排出体外。当肾功能减退时，肾脏排出肌酐减少，血肌酐水平就会升高。

血肌酐受饮食影响较大，当进食肉类食物后，血肌酐可在短时间内迅速升高，因此体检前2~3天应该素食。另外，由于各体检中心、各医院采用的检测仪器、检测方法和试剂盒的不同，血肌酐的参考值范围可能有一定的差别。

疾病提示

虽然测定血肌酐经济、方便，但是它并不是评价肾功能最准确的指标。因此，如果发现尿检血肌酐异常或出现尿色、尿量改变，应到医院就诊，采取更准确、全面的评价方法。

●血尿素氮

尿素氮是人体蛋白质代谢的产物，经肾脏排出体外，当肾功能下降时血中尿素氮可以升高，也是体检时经常使用的反映肾功能的指标之一。但是，血尿素氮可以受很多肾脏疾病治白癜风杭州哪家医院好以外因素的影响，比如高蛋白饮食、消化道出血、感染、有效血容量下降及充血性心力衰竭等，都可以使尿素氮升高。而多饮水大量排尿、低蛋白饮食、酒精中毒和慢性肝病等，又可以导致血尿素氮的下降。

疾病提示

如果仅以血清尿素氮作为肾功能的评价指标是不准确的，在排除肾脏疾病以外因素的影响后，还应该与血肌酐检查、形态学检查和其他肾功能检查相结合进行综合判断。

●肝、肾囊肿

人们在超声科体检时，最常见的良性疾病主要有肝、肾囊肿和脂肪肝。

疾病提示

肝、肾囊肿是临床常见的良性病变，体积较小时通常没有症状，亦无需治疗。当囊肿逐渐增大，可引起腹部饱胀、腰部酸痛等不典型症状，则需要进行临床干预。通常认为肝囊肿≥5cm、肾囊肿≥4cm或存在明显症状时，为临床治疗的适应证。因此，如果您体检发现患有肝、肾囊肿而无明显症状，可以定期进行超声检白癜风的治疗方案查观察囊肿变化。

对于需要治疗的肝、肾囊肿，可以通过超声引导下囊中硬化穿刺治疗，其花费低、创伤小，门诊治疗后一般观察3个小时即可回家。如果您体检发现肝囊肿≥5cm、肾囊肿≥4cm或存在明显症状需要进行临床治疗时，也可到超声介入室治疗。

●脂肪肝

健康人肝脏只含有少量脂肪，因各种原因，如肥胖、糖尿病、饮酒、肝炎等可导致肝功能障碍，造成脂肪在肝细胞浆内过多积蓄，而引发脂肪肝。

疾病提示

B超作为本病的首选检查方法，具有经济、迅速、准确、无创和可复性等优点。如果您在体检中发现有脂肪肝，需要进一步化验血脂、血糖等代谢指标，排除糖尿病等疾病的存在，并明确是否存在高脂血症。

日常生活中，脂肪肝患者应注意调节饮食结构、控制高脂和高糖饮食，少食含胆固醇食物的摄入，经常参加体力劳动和体育锻炼，不饮或少饮酒。另外，如果存在高脂血症，还应在内科或脂肪肝门诊就诊，并酌情服用降血脂药物治疗。（郑杨整理）